想擁有美麗臉龐，選擇的管道越來越多了，鼻子是五官中引人注目的焦點，也是許多型男靚女最為在意美醜的部位。擁有挺拔俊俏的美鼻，絕對有助於建立臉部線條，目前除了以不動刀方式施打玻尿酸、微晶瓷等填充物注射隆鼻，更多人喜愛運用外科手術改善鼻型，想要擁有名模般的”美鼻”不再遙不可及。
現今隨著風氣的開放，越來越多人接受所謂的整型美容手術，不過要打造一張有魅力的臉，通常要取決於五官之間的協調性，除了一張大小適合的臉型，眼睛、鼻子的大小、高低通通都是致勝關鍵，鼻子位於臉部的視覺焦點的中心，擁有尖挺的鼻子可以為自己的臉部立體感大大加分，大小適中的鼻孔，正也符合了鼻子的黃金比例，有個高挺美麗的鼻子是許多愛美人的夢想，鼻子是顏面的具體象徵，沒有尖挺的鼻子，等於就沒有立體的五官，人家對您的印象就不會深刻，可以說其重要性不亞於靈魂之窗的眼睛。
東方人常見的鼻子問題有哪幾種呢？東方人的鼻子，相對西方人又尖又高又挺而言，是比較小、且鼻尖呈圓形、鼻梁低而且短，鼻根和上嘴唇之間呈凹形，常常缺乏整體臉型的立體感。我們的鼻子從外觀來看，可分為鼻根，鼻背，鼻尖，鼻中柱，及鼻翼來看。
我們拿幾種特殊的鼻型來作解說好了：
1.朝天鼻：朝天鼻的特色是鼻子短而且鼻孔很明顯看得出來。手術的核心是將鼻根弄長，之後再去除鼻尖部位的多出的皮下脂肪再加上耳軟骨往前上墊高墊長後做成稍翹的鼻尖，如果鼻翼寬大則把鼻翼往中間攏一攏，如果鼻梁低，則再加上鼻模墊高鼻根。也就是說，將鼻梁墊高，把鼻子弄長一些做成一個標准的鼻子，但是如果說鼻子的皮膚組織很厚，當然手術就會有一定的難度。
2.蒜頭鼻：瓜子臉不適合蒜頭鼻，高貴的臉更不適合蒜頭鼻。蒜頭鼻看起來整個比例很不對勁，軟骨組織本身大，而是絕大多數情況是皮下脂肪和纖維組厚。有些時候是軟骨組織本身大就切除多餘的鼻尖軟骨，如果是皮下脂肪和纖維組織多情況要複雜一些，軟骨和肌肉都要調整不說必要時還要動鼻翼和鼻尖。
3.鷹鉤鼻或羅馬鼻：膺鉤鼻給人以非常倔、不易與人協調的印象，尤其女人不適合這種鼻子。另外，由於鼻子位於面部中央很突出，而且鼻子的軟骨又很脆弱，所以最容易受到外傷。很多人鼻子受傷當時由於浮腫不知道鼻子歪了，等到浮腫消了才知道鼻子歪了。手術是將過多的軟骨削減將過度的鼻尖往上提，有時必須藉由敲鼻骨的動作再把突出的鼻背弄低。膺鉤鼻手術大多不需要在使用鼻模，因為鼻子本身已經比較大，再植入假體就太大，所以大部分只是重整構造本身的部份而已。
4.塌鼻子：塌鼻子不用說就是東方人大多具有的特色，整體臉型不僅看起來不立體，甚至毫無特色可言，因此植入鼻模的必要性高，置於鼻頭的修整比要就得看病人本身的狀況而定了。
5.巫婆鼻：有些人的巫婆鼻是因為過度整形造成，這種鼻頭過尖的鼻子不僅看起來太假，看起來也不夠自然，因此必須修整鼻頭手術才會有自然微翹的形狀。
目前醫學美容整型提供的隆鼻有兩種方式：
一.注射隆鼻法：
目前台灣合法的注射物有四種：
1.玻尿酸
2.膠原蛋白
3.微晶瓷
4.雅得媚
二.手術隆鼻法：
1.鼻腔內手術法：
這是大部分隆鼻手術所採用的方法，手術傷口是在鼻腔內劃刀切開，將鼻樑皮膚與鼻骨及鼻軟骨間撥出一些空間，然後置入隆鼻的材料。
優點：手術方便迅速，外觀上看不出有手術的痕跡。
缺點：病人若同時要接受鼻頭和鼻翼的整形，困難度較高。
2. 鼻腔外手術法：
是從鼻中柱下1/3處切開，將整個鼻尖、鼻頭、鼻翼掀開，可以很清楚看到鼻樑上方；包括鼻骨，然後將欲置入隆鼻的材料很清楚確定地放到定位；同時可做鼻尖、鼻頭、鼻翼、鼻中柱的手術。
若是病人同時要接受鼻樑、鼻頭、鼻翼，甚至鼻軟骨的整形手術，則可以考慮此種方法。
優點：
a可以很清楚看到手術的部位和植入隆鼻材料的位置
b也可以同時做鼻子其他部位的整形。
缺點：鼻中柱下方有一個小小疤痕。
常見的隆鼻手術植入材料為：
隆鼻所使用的填充物可以以下幾大類：
自體組織：
使用鼻中隔軟骨、耳軟骨和肋軟骨，但植入自體組織不見得較好，除了需全身麻醉外，也有雕塑不易、邊緣不整、不易放到骨膜下等問題。
人工軟骨：
有I字型跟L型矽膠。使用I字型或L型人工鼻骨隆鼻，取決於鼻頭的大小，若鼻頭已經很大了，使用I字型人工鼻骨就已足夠，加L型會影響鼻頭的高度和體積。
Gore-Tex：
可用於臉上任何凹陷處，修剪後一片一片墊在鼻子上，較不會產生排斥，後遺症（會移動、歪掉、突出）也較少，材質柔軟，可依各種鼻型雕塑，但缺點是價格昂貴且較難取出。
隆鼻手術包含：
傳統隆鼻、韓式隆鼻、卡麥拉隆鼻、縮鼻翼、縮鼻頭、墊鼻頭
傳統隆鼻：
傳統隆鼻手術是植入L型矽膠的人工鼻模，只能單純將鼻根鼻樑甚至鼻頭墊高，也因為用L型矽膠人工鼻模硬撐起鼻頭，所以會產生許多鼻頭方面的副作用。
用L型矽膠鼻模來隆鼻，在台灣已廣泛使用超過三十年了，目前約有七到八成的整形外科醫師仍然採用L形矽膠鼻模做傳統隆鼻手術它的優點是快而簡單，用L型矽膠鼻模撐起鼻根鼻樑和鼻頭來達到想要的鼻型，對於鼻子本身條件不錯，只要鼻根鼻樑再撐起一點點就會好看的人而言，傳統 (L形矽膠鼻模)隆鼻手術是一項不錯又簡單的選擇，但是對於鼻頭皮膚比較薄，鼻子比較短的人來說，用L型矽膠硬撐鼻頭，很容易造成L型矽膠鼻模從傷口穿出，甚至鼻頭皮膚被穿破，而不敢用L型矽膠鼻模撐鼻頭則可能會導致鼻子更朝天。
韓式隆鼻：韓式隆鼻手術 = 二段式隆鼻手術
韓式隆鼻手術不同於傳統隆鼻手術，還有以下幾點：
鼻根與鼻樑：是植入I型矽膠或Gortex的人工鼻模，讓鼻根鼻樑更立體
鼻頭鼻翼部份：則是利用耳朵軟骨或鼻中隔軟骨、甚至肋軟骨來雕塑，不論是鼻頭大（蒜頭鼻、蓮霧鼻），或是鼻頭塌（朝天鼻、短鼻），都能將之塑成自然、挺而翹的鼻頭，且不用擔心為了要達到翹翹的鼻頭，而有人工鼻骨戳破皮膚的風險。也因為鼻根與鼻樑是用I型矽膠或Gortex的人工鼻模來撐起，而鼻頭部份則是利用耳朵軟骨和鼻中隔軟骨再加上鼻翼軟骨對縫等鼻子雕刻手術(分成二段)，所以也被稱為「二段式隆鼻手術」。
基本手術方式：
從鼻中柱下1/3切開，將整個鼻頭、鼻翼掀開，可以清楚看到鼻樑上方並置入隆鼻的材料。優點是可以同時進行鼻梁、鼻頭、鼻翼，甚至鼻軟骨的整形手術。缺點則是鼻中柱下方會有一個疤痕。
卡麥拉隆鼻：
新式卡麥拉鼻模是將矽膠鼻膜外面包覆上一層聚四氟乙烯(ePTFE)材質製成的人工鼻模，可以減少莢膜產生造成的不自然，以及植入後移位的問題，並減少ePTFE透氣墊片體積被壓縮的問題。卡麥拉鼻模有矽膠的硬度，又有ePTFE透氣墊片的柔軟觸感，能夠滿足整形外科在隆鼻手術的需求。
單純的L型卡麥拉鼻模隆鼻傷口在鼻孔內側，一般人不易察覺，儘管是施行可以修飾鼻頭的韓式隆鼻手術，運用卡麥拉鼻模加上部分自體軟骨，延伸出想要的鼻子長度，整體鼻形既具備矽膠的硬度，又融合Gortex透氣墊片的柔軟觸感，多數人在術後均能得到滿意的美鼻效果。
那卡麥拉隆鼻怎麼做？術前諮詢想要的鼻型，並藉由不同種類的鼻模決定想要的高度與寬度，就可以準備開刀了。
麻醉：可選擇局部麻醉或者怕痛的話可以舒眠麻醉喔！
手術：卡麥拉隆鼻的傷口多屬內開的方式沿著鼻軟骨與鼻骨的方向將軟組織與骨頭分離將修剪好的鼻模置入調整好位置，就可以縫合傷口囉！
術後：需要穿戴外固定器至少一週固定位置以免碰撞歪掉喔!
恢復：大約一個月就能大部份消腫而且自然好看了！
貼心小叮嚀：隆鼻的病人建議術前術後戒煙至少一個月唷! 尼古丁會讓傷口愈合的比較慢，也會增加感染的風險。同時也需服用抗生素至少1週避免感染喔！
其他鼻整型：
1.縮鼻翼
縮鼻翼和縮鼻孔手術是一體兩面
因此縮鼻翼手術等於縮鼻孔手術，也等於鼻翼鼻孔整形手術。鼻子是個立體的結構，呈現椎體型，由鼻根、鼻樑、鼻頭（鼻尖）和鼻翼四個連續部分所構成。
何謂鼻翼？與鼻孔的關係？
鼻翼是指覆蓋兩側鼻孔的軟組織，它是由兩側鼻翼軟骨的兩個外側腳構成左右兩邊的鼻翼，而鼻頭（鼻尖），則是由兩側鼻翼軟骨的內側腳和中側腳所構成(每個鼻翼軟骨各由一個內側腳，中側腳和外側腳所構成)，兩側內側腳在鼻尖下方連成鼻中柱並形成鼻頭（鼻尖）部分的支。更嚴格地形容，鼻頭（鼻尖），鼻翼和鼻孔是一體的，鼻頭大就會覺得鼻翼大，鼻翼大就會覺得鼻孔大。而鼻翼大就會覺得鼻頭大鼻孔也大，若是鼻子太短（朝天鼻）更會覺得鼻孔加大許多。
東方人常見的缺憾
東方人的鼻翼較易因過度外擴而有鼻孔過大的現象，並且破壞鼻翼、鼻頭、鼻樑和鼻根之間的合諧比例，也就是所謂「獅子鼻」，所以接受鼻翼鼻孔整形手術的患者目的幾乎都是為了要縮小鼻翼、鼻孔。
縮鼻翼手術如何進行？
鼻翼鼻孔手術就是藉由切除部分的兩側鼻翼來改善外擴現象，進而改變鼻孔形狀，需要切除部分的大小和位置視個人的情況而定。鼻翼鼻孔整形手術最主要的就是鼻翼基部切除術（alar base resection），是在1892年由Dr. Weir所提出，目的是把過寬的鼻孔底部及過大的鼻孔變窄，讓鼻翼更小。
鼻翼基部切除術大致可分為二種：
鼻翼邊緣（alar rim）本身過大的問題：根據鼻翼外擴的輕度、中度、重度等程度切除相對的鼻翼達到適合的鼻翼大小。
鼻翼基部（alar base）過寬：採用縮小鼻孔底部的手術來改善。
鼻翼鼻孔整形手術的切口都在鼻翼唇溝（內緣與外緣），術後一般無明顯腫脹現象，大部分的疤痕並不明顯，這種手術常常要搭配隆鼻或是鼻頭整形手術，以達到鼻子整體的美感，即所謂的「鼻雕手術」---整個鼻子的雕刻。
術前後避免事項
1.是否服用維他命E、銀杏、抗凝血劑、阿斯匹靈、CoQ10、葡萄籽、SOD等藥物或食品者，建議停藥1～2週。
2.是否吸煙《包括二手煙》者，建議停煙1～2週，並術後服用SOD。
術後照顧
1.縮鼻翼手術後七天內冰敷，每天冰敷4-5次，每次20-30分鐘，有防腫和止血作用。
2.縮鼻翼手術後第八天改熱敷，每天熱敷4-5次，每次20-30分鐘，有加速循環消腫效果。
3.傷口照顧請用無菌棉籤沾煮過的冷開水或生理食鹽水輕輕擦拭鼻孔之傷口→乾棉籤擦乾→乾棉籤沾取少量眼藥膏均勻塗抹，一天二到三次。
4.可正常洗臉但請避開傷口處。
5.縮鼻翼手術二週後預約回診拆線。
6.開完刀後美容膠請勿自行更換，保持膠紙清潔與乾燥，下次回診前請記得攜帶，由專業人員教導正確黏貼方法。
7.縮鼻翼手術後5天內請勿用力上廁所及頭部低於腰部。
8.睡覺時請墊高枕頭，以減輕腫脹之情況。
9.縮鼻翼手術後七天內請勿擤鼻涕與打噴嚏，其鼻涕可吸到口中吐掉。
10.縮鼻翼手術後一週內請避免辛辣、菸、酒等剌激性的食物，切勿吸煙。
11.若有異常出血與血腫異常疼痛出現時，請來電諮詢或回診。定期回診可提早發現問題並有效解決。
2.縮鼻頭
甚麼情況需要運用到縮鼻頭手術？
鼻頭大主要是鼻頭軟骨過大或是過寬，有些再加上皮膚厚的因素，導致鼻頭看起來更大。影響鼻子的美觀，可以經由手術來使鼻子達到黃金比例與角度，不可或缺的隆鼻技術。
縮鼻頭手術進行方式
縮鼻頭新使用電動刮刀可將鼻頭過多的軟組織刮除，利用鼻尖原有的軟骨，將鼻尖軟骨拉近縫合，可以有效縮小鼻頭並增加鼻頭高度，傷口位於人中的最上方，術後疤痕不明顯。
不過手術後因為鼻頭會腫，所以一般要看得出效果大約要3個月後，長期而言6-9個月後鼻頭由於疤痕組織收縮，所以鼻頭還會再小一點點。不過縮鼻頭是個”比率”問題，會有縮小的限度，例如20-25%。一個鼻頭大（10分）與鼻頭中等（6分）的人， 10分的大鼻頭可能縮完變7.5分，6分的中等鼻頭可能縮完變小到4分，但是10分的大鼻頭不可能縮小變到4分。所有有些鼻頭真的很大的人，想要明星般的細緻小鼻頭，現實上不可能。每個人都有天生的鼻型，所以對於手術結果要有合理的期待，不要有不切實際的幻想。
術前後避免事項
1.是否服用維他命E、銀杏、抗凝血劑、阿斯匹靈、CoQ10、葡萄籽、SOD等藥物或食品者，建議停藥1～2週。
2.是否吸煙《包括二手煙》者，建議停煙1～2週，並術後服用SOD。
術後照顧
1.縮鼻翼手術後七天內冰敷，每天冰敷4-5次，每次20-30分鐘，有防腫和止血作用。
2.縮鼻翼手術後第八天改熱敷，每天熱敷4-5次，每次20-30分鐘，有加速循環消腫效果。
3.傷口照顧請用無菌棉籤沾煮過的冷開水或生理食鹽水輕輕擦拭鼻孔之傷口→乾棉籤擦乾→乾棉籤沾取少量眼藥膏均勻塗抹，一天二到三次。
4.可正常洗臉但請避開傷口處。
5.縮鼻翼手術二週後預約回診拆線。
6.開完刀後美容膠請勿自行更換，保持膠紙清潔與乾燥，下次回診前請記得攜帶，由專業人員教導正確黏貼方法。
7.縮鼻翼手術後5天內請勿用力上廁所及頭部低於腰部。
8.睡覺時請墊高枕頭，以減輕腫脹之情況。
9.縮鼻翼手術後七天內請勿擤鼻涕與打噴嚏，其鼻涕可吸到口中吐掉。
10.縮鼻翼手術後一週內請避免辛辣、菸、酒等剌激性的食物，切勿吸煙。
11.若有異常出血與血腫異常疼痛出現時，請來電諮詢或回診。定期回診可提早發現問題並有效解決。
3.墊鼻頭
鼻孔大又有朝天鼻怎麼辦？採墊鼻頭手術解決！
經由縮減兩側鼻翼來矯正此一情況的方法。傷口都放置在鼻翼唇溝。需要切除的鼻翼部份大小、切除的位置都視情況而定。此手術一般搭配隆鼻或鼻頭手術同時進行以達到鼻子整體的美感與和諧。
術前後避免事項
1.是否服用維他命E、銀杏、抗凝血劑、阿斯匹靈、CoQ10、葡萄籽、SOD等藥物或食品者，建議停藥1～2週。
2.是否吸煙《包括二手煙》者，建議停煙1～2週，並術後服用SOD。
術後照顧
1.縮鼻翼手術後七天內冰敷，每天冰敷4-5次，每次20-30分鐘，有防腫和止血作用。
2.縮鼻翼手術後第八天改熱敷，每天熱敷4-5次，每次20-30分鐘，有加速循環消腫效果。
3.傷口照顧請用無菌棉籤沾煮過的冷開水或生理食鹽水輕輕擦拭鼻孔之傷口→乾棉籤擦乾→乾棉籤沾取少量眼藥膏均勻塗抹，一天二到三次。
4.可正常洗臉但請避開傷口處。
5.縮鼻翼手術二週後預約回診拆線。
6.開完刀後美容膠請勿自行更換，保持膠紙清潔與乾燥，下次回診前請記得攜帶，由專業人員教導正確黏貼方法。
7.縮鼻翼手術後5天內請勿用力上廁所及頭部低於腰部。
8.睡覺時請墊高枕頭，以減輕腫脹之情況。
9.縮鼻翼手術後七天內請勿擤鼻涕與打噴嚏，其鼻涕可吸到口中吐掉。
10.縮鼻翼手術後一週內請避免辛辣、菸、酒等剌激性的食物，切勿吸煙。
11.若有異常出血與血腫異常疼痛出現時，請來電諮詢或回診。定期回診可提早發現問題並有效解決。
最後建議在手術前先試問自己是否合宜接受該項手術，倘若你有出現下列的狀況，或許不妨考慮：
1. 鼻子不成比例的過大
2.鼻樑有明顯的突起背脊
3.從正面觀，鼻翼太過寬闊
4.鼻尖過度下垂
5.鼻尖頭部過大及肥厚
6.鼻孔部位過度寬大
7.鼻樑彎曲變形
8.兩眼間鼻根太過塌陷（東方人最多見）
隆鼻手術的結果好壞與否，有許多評估的方式，但最重要的是自己要滿意，提供一些看法供大家參考：
1.鼻樑處比較高挺
2.鼻頭處不要過於寬大
3.鼻尖處維持微挺的角度
4.兩側鼻翼不要太寬、鼻孔太大
5.鼻樑與前額的夾角(額鼻角)維持在適當角度
6.鼻中柱與上唇的夾角(鼻唇角)維持在適當角度
鼻子是人類顏面五官中最突出的部分，因此顯得格外明顯而重要。甚至從面相學來講，鼻子的大小、形狀都可能改變他一生的命運；期待一個美而挺的鼻子，您一定要找有經驗的整形外科專科醫師，術前充分的溝通，知道自己的期望與醫師所能達到的目標。
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朱純慧醫師
整型美容 (8)